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경희대학교 의과대학 내과학교실 고황의학학술사업단 Department of Internal Medicine Kyunghee University College of Medicine

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진료

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사회의 전반적 발전은 우리 나라에도 선진국과 같은 양상의 순환기 질환의 양상을 보이고 있다. 최근의 정부조사에서도 고혈압, 협심증, 뇌혈관질환등 순환기 질환에 의한 사망률이 과거 10년전보다 증가되었다고 한다.
사망률의 증가는 질환의 발생이 많다는 것이며 결국 이런 질환을 조기에 진단하거나 예방하는 것이 중요하다는 것을 의미하게된다. 질환의 발생을 감소시킬 수 있다면 수명을 연장함으로써 인간의 삶의 질을 향상시킬 수 있는 좋은 방법이될 것이다. 최근 우리 나라에서도 선진국의 많은 최신의료기법을 도입하여 우리 나라 국민에게도 최적의 진단과 진료에 이용하고 있다. 특히 순환기학의 눈부신 발전은 최근 10년내에 이뤄지고 있으며 앞으로도 많은 최신 의료기술의 발전이 기대되고 있다.

경희의료원 순환기내과에서도 이런 최신의료기술들을 습득하여 환자의 진단과 진료에 적극 활용함으로써 환자에게 더욱 전문화된 양질의 의료서비스가 이루어지도록 최선을 다하고 있다.

고혈압 (고혈압 클리닉) - 담당교수: 김진배, 김권삼, 김수중
고혈압은 많은 인체내 장기에 손상을 초래하게되는데, 고혈압은 90%가 원인을 알 수 없는 본태성 고혈압이다. 고혈압에 의한 합병증들이 발생하였을 경우는 고혈 압치료의 의미가 많이 없어지게 되며, 또한 고혈압에 의한 임상증상이라는 것이 합 병증이 발생되기 전에는 거의 없기 때문에 발견하기가 어렵게된다. 그래서 고혈압크리닉에서는 고혈압환자의 조기발견을 위해 인근 구청과 합께 구민 들을 위한 무료 혈압측정과 여기서 발견된 고혈압환자의 관리를 위한 시스템을 개 발하고있어 곧 이런 혜택을 받게될 것이다. 또한 경희의료원에 내원하여 진료를 받 고있는 고혈압환자들도 고혈압환자 관리 시스템에 등록시켜 정기적인 추적 조사 및 합병증 발생여부를 체크받고있다.
동맥경화증 (동맥경화증 클리닉) - 담당교수: 김권삼, 김수중
인간의 조직세포는 모두 혈관을 통해 혈액을 공급받으므로써 생존이 가능하다. 그런데 이런 중요한 동맥에 동맥경화증이 생기게되면 혈액공급이 감소되어 세포의 기능을 상실하게되는 현상이 발생되어 정상적인 신체기능을 할 수 없게된다. 동맥 경화증이란 동맥벽에 지방과 여러 세포들이 침착하게되고 또한 세포의 증식이 활발 하게되어 동맥의 내경이 좁아지는 것을 말하며, 특히 혈액에 콜레스테롤이 높게되 면 동맥경화증의 발생이 가속화되게된다. 동맥경화증크리닉에서는 환자들에서나 정 상인에서 무료로 콜레스테롤을 비롯한 다른 지방들을 측정하여 위험군을 분류하고 이들을 집중 관리하는 시스템을 시행하고있다.
협심증 (협심증 클리닉) - 담당교수: 김명곤
심장에 혈액을 공급하는 혈관을 관상동맥이라고 하며 이런 관상동맥에 동맥경화증 이 발생하여 심장에 충분한 혈액을 공급할 수 없는 질환을 협심증이라고 한다. 이 런 협심증환자의 관상동맥내 좁아진 부위를 개선하는 방법으로는 관상동맥 혈관촬 영을 시행하여 가는 철사를 집어넣고 철사를 따라 풍선을 넣어 압력을 가해 혈관을 확장시키는 경피적 관동맥 풍선확장술이 있는데 최근 개발되어 많은 협심증환자들 에서 시술되어지고 있다. 또한 풍선으로 만으로는 혈관확장이 미비하다고 판단될 때는 금속망을 넣어 동맥경화증부위를 확장시키는 시술도 시행하고있다.
뇌졸중 (뇌졸증 클리닉) - 담당교수: 김진배, 김수중
뇌졸중은 크게는 뇌혈관이 파열되는 뇌출혈과 뇌혈관이 막히는 뇌경색증으로 분류 된다. 어느 것이 되었든 뇌혈관에 문제가 생기면 신체의 반신마비 및 언어장애등의 증상이 나타내게된다. 경희의료원은 양한방이 같이 있는 곳이며, 한방은 우리 나라 에서 최고의 수준을 자랑하고 있다. 따라서 경희의료원에서 진료 받는 뇌졸중환자 들은 양한방협진에의해 최고의 진료를 받을 수 있도록 최선의 진료를 시행하고 있다.
심장검사실 (☎ 958-8169, 8170)
  • • 심장초음파도: 심장질환환자의 진단에 있어서 가장 기본으로 한달에 400여건의 검 사를 시행함으로써 유용하게 임상에 이용하고 있으며 경흉부 심장초음파 검사 및 심장질환의 더욱 정확한 진단을위해 식도 내시경처럼 시행하는 경식도 심장초음파도를 시행하고있다.
  • • 운동 및 약물부하 심장초음파도: 허혈성심장질환이 있거나 의심되는 환자들에서 흉통의 원인이 심장혈관의 동맥경화에 의한것인가를 찾아내기위한 입원하지않고 시행하는 정확한 검사로 최근 도입되어 우리나라에서는 본원에서 가장많이 시행하고 있는 검사이다.
  • • 홀터검사: 부정맥이 있는 환자에서 시행하는 24시간 심전도 검사로 가슴이 뛰는 환자들에서 그 원인을 찾아내기 위한 정확한 검사이다.
  • • Tilt 검사: 실신을 경험한 환자들에서 발생원인을 알아내기 위한 검사방법으로 아무런 원인없이 갑자기 쓰러진 환자들에서 시행하여 원인을 찾고 적절한 치료를 함으로써 재발을 방지하는데 시행하는 유용한 검사이다.
  • • 활동혈압측정: 혈압의 일중 변화를 알아보는 검사로 하루동안 혈압계를 착용하고 일상생활을 하면서 30분단위로 혈압을 측정하게되는데, 고혈압의 유무를 확인하거나, 고혈압 환자에서는 혈압조절이 잘되는가 또는 환자에서 심혈관계질환의 발생가능성이 높은가를 예측하는데 사용되는 유용한 검사이다.
심혈관촬영실 (☎ 958-8653)
  • • 관상동맥조영촬영술: 허혈성심장질환은 심장에 혈액을 공급하는 혈관인 관상동맥에 동맥경화의 발생으로 혈관의 내경이 좁아지면서 혈액의 공급이 부족하게 되어 발생하게 되는데 그런 혈관을 조영제를 사용하여 촬영하여 혈관의 좁아진 정도를 알아내는 검사로 허혈성심장질환 환자에서 가장 정확한 검사방법이다.
  • • 풍선확장술 및 스텐트 삽입술: 관상동맥조영술로 확인된 관상동맥의 좁아진 부위를 풍선을 이용하여 확장하거나 그부위에 스텐트라는 금속망을 삽입하여 확장하는 방법으로 허혈성심장질환 환자의 흉통을 없애주는 치료법으로 현재 많은 환자에서 시술하여 좋은 성과를 올리고 있다.
  • • 전기생리학적검사: 부정맥은 이상전도로가 있거나 국소부위에서 발생하는 경우 최근에는 약물치료보다는 심장내 전극도자를 넣고 심장내 심전도를 분석하여 부정맥 발생의 원인을 찾아 그 부위를 전기적으로 절제하여 평생 약물복용없이 완전 치료하는 치료법이 시행되고있다.

최근 발생이 증가하는 심혈관계 질환을 좀 더 정확히 진단하고 치료를 하기위해 새로운 영상기법으로 심질환을 진단하는 심장초음파 기기의 도입으로 조영제를 이용한 심질환 진단법을 연구 개발할 예정이며, 또한 동맥경화증의 조기진단을 위해 말초 혈관을 이용한 혈관내피기능 검사방법의 연구에 관심을 쏟고있다.

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